Ivermectin untuk rawatan covid diragui, tetapi permintaan melambung tinggi

Walaupun terdapat keraguan perubatan umum mengenai ubat -ubatan deworm untuk ternakan, beberapa pengeluar asing nampaknya tidak peduli.
Sebelum pandemik, Taj Pharmaceuticals Ltd. menghantar sejumlah kecil ivermectin untuk penggunaan haiwan. Tetapi pada tahun lalu, ia telah menjadi produk yang popular untuk pengeluar dadah generik India: sejak Julai 2020, Taj Pharma telah menjual pil manusia bernilai $ 5 juta di India dan di luar negara. Bagi perniagaan keluarga kecil dengan pendapatan tahunan kira -kira $ 66 juta, ini adalah kekayaan.
Penjualan ubat ini, yang kebanyakannya diluluskan untuk merawat penyakit yang disebabkan oleh ternakan dan parasit manusia, telah melonjak di seluruh dunia sebagai penyokong anti-vaksin dan lain-lain yang disebut sebagai rawatan Covid-19. Mereka mendakwa bahawa jika hanya orang seperti Dr. Anthony Fauci, pengarah Institut Alergi dan Penyakit Berjangkit Nasional, melihatnya dengan mata yang luas, ia dapat menamatkan pandemik. "Kami bekerja 24/7," kata Shantanu Kumar Singh, pengarah eksekutif berusia 30 tahun Taj Pharma. "Permintaan adalah tinggi."
Syarikat ini mempunyai lapan kemudahan pengeluaran di India dan merupakan salah satu daripada banyak pengeluar farmaseutikal-banyak dari mereka di negara-negara membangun mencari keuntungan dari wabak Ivermectin secara tiba-tiba. Pertubuhan Kesihatan Sedunia dan Pentadbiran Makanan dan Dadah AS cadangannya tidak dipindahkan olehnya. Kajian klinikal belum menunjukkan bukti konklusif mengenai keberkesanan dadah terhadap jangkitan coronavirus. Pengilang tidak terhalang, mereka telah mengukuhkan promosi jualan mereka dan peningkatan pengeluaran.
Ivermectin menjadi tumpuan perhatian tahun lepas selepas beberapa kajian awal menunjukkan bahawa ivermectin dijangka menjadi rawatan yang berpotensi untuk Covid. Selepas Presiden Brazil, Jair Bolsonaro dan pemimpin dunia dan podcaster lain seperti Joe Rogan mula mengambil ivermectin, doktor di seluruh dunia berada di bawah tekanan untuk menetapkan.
Sejak pengeluar asal Paten Merck tamat pada tahun 1996, pengeluar dadah generik kecil seperti Taj Mahal telah dimasukkan ke dalam pengeluaran, dan mereka telah mengambil tempat dalam bekalan global. Merck masih menjual ivermectin di bawah jenama Stromectol, dan syarikat itu memberi amaran pada bulan Februari bahawa "tidak ada bukti yang bermakna" bahawa ia berkesan terhadap Covid.
Walau bagaimanapun, semua cadangan ini tidak menghentikan berjuta-juta rakyat Amerika daripada mendapatkan preskripsi dari doktor yang berfikiran sama di laman web telemedicine. Dalam tujuh hari yang berakhir pada 13 Ogos, bilangan preskripsi pesakit luar melonjak lebih daripada 24 kali dari paras pra-pademik, mencapai 88,000 seminggu.
Ivermectin biasanya digunakan untuk merawat jangkitan cacing pada manusia dan ternakan. Penemunya, William Campbell dan Satoshi Omura, memenangi Hadiah Nobel pada tahun 2015. Menurut para penyelidik di University of Oxford, beberapa kajian telah menunjukkan bahawa ubat itu dapat mengurangkan beban virus Covid. Walau bagaimanapun, menurut kajian baru -baru ini oleh Kumpulan Penyakit Berjangkit Cochrane, yang menilai amalan perubatan, banyak kajian mengenai manfaat ivermectin untuk pesakit Covid adalah kecil dan kurang bukti yang mencukupi.
Pegawai kesihatan memberi amaran bahawa dalam beberapa kes, walaupun dos yang salah versi manusia ubat boleh menyebabkan loya, pening, sawan, koma dan kematian. Media tempatan di Singapura melaporkan secara terperinci bulan ini bahawa seorang wanita yang diposting di Facebook mengatakan bagaimana ibunya mengelakkan vaksinasi dan mengambil ivermectin. Di bawah pengaruh kawan -kawan yang menghadiri gereja, dia menjadi sakit parah.
Walaupun masalah keselamatan dan satu siri keracunan, ubat ini masih popular di kalangan orang yang melihat pandemik sebagai konspirasi. Ia juga menjadi ubat pilihan di negara -negara miskin dengan akses yang sukar untuk rawatan Covid dan peraturan LAX. Tersedia di kaunter, ia sangat dicari semasa gelombang Delta di India.
Sesetengah pembuat dadah mencetuskan minat. Taj Pharma menyatakan bahawa ia tidak dihantar ke Amerika Syarikat dan ivermectin bukan sebahagian besar perniagaannya. Ia menarik orang percaya dan telah mempublikasikan kata -kata umum mengenai media sosial bahawa industri vaksin secara aktif berkomplot terhadap dadah. Akaun Twitter syarikat itu digantung sementara selepas menggunakan hashtags seperti #ivermectinworks untuk mempromosikan dadah.
Di Indonesia, kerajaan memulakan percubaan klinikal pada bulan Jun untuk menguji keberkesanan ivermectin terhadap Covid. Pada bulan yang sama, Pt Indofarma milik negara mula menghasilkan versi tujuan umum. Sejak itu, ia telah mengedarkan lebih daripada 334,000 botol pil ke farmasi di seluruh negara. "Kami memasarkan ivermectin sebagai fungsi utama ubat antiparasit," kata Warjoko Sumedi, setiausaha syarikat syarikat itu, sambil menambah bahawa beberapa laporan yang diterbitkan mendakwa bahawa dadah itu berkesan terhadap penyakit ini. "Ia adalah prerogatif doktor yang ditetapkan untuk menggunakannya untuk rawatan lain," katanya.
Setakat ini, perniagaan ivermectin Indofarma adalah kecil, dengan jumlah pendapatan syarikat sebanyak 1.7 trilion rupee ($ 120 juta) tahun lepas. Dalam empat bulan sejak permulaan pengeluaran, ubat itu telah membawa pendapatan sebanyak 360 bilion rupee. Walau bagaimanapun, syarikat itu melihat lebih banyak potensi dan sedang bersedia untuk melancarkan jenama Ivermectin sendiri yang dipanggil Ivercov 12 sebelum akhir tahun ini.
Tahun lepas, pengilang Brazil Vitedeic Industria Farmaceutica menjual 470 juta reais (85 juta dolar AS) bernilai ivermectin, naik dari 15.7 juta reais pada tahun 2019. Pengarah Vitededic berkata di Jarlton bahawa ia menghabiskan 717,000 reais untuk mengiklankan untuk mempromosikan ivermectin sebagai rawatan awal terhadap covid. . 11 Dalam kesaksian kepada penggubal undang -undang Brazil, menyiasat pengendalian pandemik kerajaan. Syarikat itu tidak menjawab permintaan untuk memberi komen.
Di negara -negara di mana terdapat kekurangan ivermectin untuk kegunaan manusia atau orang tidak boleh mendapatkan preskripsi, sesetengah orang mencari varian veterinar yang mungkin menimbulkan risiko kesan sampingan yang serius. Pengurusan Perniagaan AFRIVET adalah pengeluar perubatan haiwan utama di Afrika Selatan. Harga produk ivermectinnya di kedai runcit di negara ini telah meningkat sepuluh kali ganda, mencapai hampir 1,000 rand (US $ 66) setiap 10 ml. "Ia mungkin berfungsi atau mungkin tidak berfungsi," kata Ketua Pegawai Eksekutif Peter Oberem. "Orang ramai terdesak." Syarikat itu mengimport bahan -bahan aktif ubat dari China, tetapi kadang -kadang kehabisan stok.
Pada bulan September, Majlis Penyelidikan Perubatan India mengeluarkan dadah dari garis panduan klinikalnya untuk pengurusan Covid dewasa. Walau bagaimanapun, banyak syarikat India yang menghasilkan kira-kira satu perempat daripada pasaran ubat generik kos rendah di dunia sebagai ubat Covid, termasuk industri farmaseutikal Sun terbesar dan Emcure Pharmaceuticals, sebuah syarikat yang terletak di pembuat dadah di Pune menyokong modal Bain. Bajaj Healthcare Ltd. menyatakan dalam dokumen bertarikh 6 Mei bahawa ia akan melancarkan jenama Ivermectin baru, Ivajaj. Pengarah mengurus bersama syarikat, Anil Jain, menyatakan bahawa jenama itu akan membantu meningkatkan kesihatan pesakit Covid. Status kesihatan dan memberi mereka "pilihan rawatan yang sangat diperlukan dan tepat pada masanya." Jurucakap Sun Pharma dan Emcure enggan mengulas, sementara Bajaj Healthcare dan Bain Capital tidak segera menjawab permintaan untuk memberi komen.
Menurut Sheetal Sapale, presiden pemasaran PharmasoftTech AWACS Pvt., Sebuah syarikat penyelidikan India, penjualan produk Ivermectin di India tiga kali ganda dari 12 bulan sebelumnya kepada 38.7 bilion rupee (AS $ 51 juta) pada tahun yang berakhir pada bulan Ogos. . "Banyak syarikat telah memasuki pasaran untuk merebut peluang ini dan memanfaatkan sepenuhnya," katanya. "Memandangkan kejadian Covid telah menurun dengan ketara, ini mungkin tidak dilihat sebagai trend jangka panjang."
Carlos Chaccour, penolong profesor penyelidikan di Institut Kesihatan Global Barcelona, ​​yang telah mengkaji keberkesanan Ivermectin terhadap malaria, mengatakan bahawa walaupun sesetengah syarikat secara aktif mempromosikan penyalahgunaan dadah, banyak syarikat tetap diam. "Sesetengah orang memancing di sungai liar dan menggunakan keadaan ini untuk membuat keuntungan," katanya.
Pembuat dadah Bulgaria Huvepharma, yang juga mempunyai kilang -kilang di Perancis, Itali dan Amerika Syarikat, tidak menjual ivermectin untuk penggunaan manusia di negara ini sehingga 15 Januari. Pada masa itu, ia menerima kelulusan kerajaan untuk mendaftarkan dadah, yang tidak digunakan untuk merawat Covid. , Tetapi digunakan untuk merawat strongyloidiasis. Jangkitan yang jarang berlaku yang disebabkan oleh cacing bulat. Strongyloidiasis tidak berlaku di Bulgaria baru -baru ini. Walau bagaimanapun, kelulusan itu membantu syarikat yang berpangkalan di Sofia menyampaikan ivermectin ke farmasi, di mana orang boleh membelinya sebagai rawatan Covid yang tidak dibenarkan dengan preskripsi doktor. Huvepharma tidak menjawab permintaan untuk memberi komen.
Maria Helen Grace Perez-Florentino, pemasaran perubatan dan perunding perubatan Dr Zen's Research, sebuah agensi pemasaran Metro Manila, mengatakan bahawa walaupun kerajaan tidak menggalakkan penggunaan ivermectin, pembuat dadah perlu mengakui bahawa beberapa doktor akan menggunakannya semula dengan cara yang tidak dibenarkan. Produk mereka. Lloyd Group of Cos., Syarikat mula mengedarkan ivermectin yang dihasilkan secara tempatan pada bulan Mei.
Dr. Zen menganjurkan dua persidangan dalam talian mengenai dadah untuk doktor Filipina dan penceramah yang dijemput dari luar negara untuk memberikan maklumat mengenai dos dan kesan sampingan. Perez-Florentino berkata ini sangat praktikal. "Kami bercakap dengan doktor yang sanggup menggunakan ivermectin," katanya. "Kami memahami pengetahuan produk, kesan sampingannya, dan dos yang sesuai. Kami memaklumkan kepada mereka."
Seperti Merck, beberapa pengeluar ubat telah memberi amaran tentang penyalahgunaan ivermectin. Ini termasuk Bimeda Holdings di Ireland, Durvet di Missouri dan Boehringer Ingelheim di Jerman. Tetapi syarikat lain, seperti Taj Mahal Pharmaceuticals, tidak teragak -agak untuk mewujudkan hubungan antara Ivermectin dan Covid, yang telah menerbitkan artikel yang mempromosikan dadah di laman webnya. Singh dari Taj Pharma berkata syarikat itu bertanggungjawab. "Kami tidak mendakwa bahawa ubat itu mempunyai kesan terhadap Covid," kata Singh. "Kami benar -benar tidak tahu apa yang akan berfungsi."
Ketidakpastian ini tidak menghentikan syarikat itu daripada menjual dadah di Twitter sekali lagi, dan akaunnya telah dipulihkan. Tweet pada 9 Oktober mempromosikan kit Tajsafe, pil ivermectin, dibungkus dengan zink asetat dan doxycycline, dan berlabel #covidmeds. - Baca artikel seterusnya dengan Daniel Carvalho, Fathiya Dahrul, Slav Okov, Ian Sayon, Antony Sguazzin, Janice Kew dan Cynthia Koons: Homeopati tidak berfungsi. Jadi mengapa begitu banyak orang Jerman mempercayainya?